Aplicaciones para dispositivos móviles de uso estomatológico

Introducción: El uso de tecnologías móviles para apoyar el logro de los objetivos de salud tiene el potencial de influir y transformar la provisión de servicios mundialmente. Objetivo: Reflexionar sobre la utilidad de las aplicaciones para dispositivos móviles en las ramas estomatológicas. Comentarios principales: Las aplicaciones para dispositivos móviles tienen muchas ventajas: son constantemente accesibles, se pueden ajustar a las necesidades del usuario, pueden proporcionar comentarios personalizados, son más anónimas que el contacto cara a cara, pueden enviar recordatorios, y tienen un amplio alcance y características interactivas. Consideraciones globales: La utilidad de las aplicaciones para dispositivos móviles en las ramas estomatológicas es innegable. Esta variante tecnológica se ha impuesto como un arma valiosa dentro de los servicios de salud móvil en áreas como la promoción y la prevención de salud, la información a pacientes, la comunicación entre profesionales y el diagnóstico de entidades patológicas. Es una necesidad la búsqueda de la calidad en las que se creen y que se incorporen a la práctica de la profesión para potencializar los beneficios que ofrecen.

Introduction: Using mobile technologies to support the achievement of health goals is very much likely to influence and transform service provision globally. Objective: To reflect on the usefulness of mobile device applications in the branches of dentistry. Key remarks: Mobile device applications have many advantages: they are accessible at any time, they can be adjusted to the user's needs, they provide personalized feedback, they are more anonymous than face-to-face contact, they can send reminders; in addition, they have a wide reach and interactive features. Global considerations: The usefulness of mobile device applications in the branches of dentistry is undeniable. This technological variant has established itself as a valuable weapon within mobile health services in areas such as health promotion and prevention, patient information, communication between professionals, and diagnosis of pathological entities. It is necessary to search for quality, creating and incorporating mobile device applications into the professional practice, in order to maximize the benefits that they offer.

Conduta dos cirurgiões-dentistas frente à violência contra a mulher: uma revisão integrativa / Attitudes of dental surgeons towards violence against women: an integrative review / Conductasde los cirujanos dentistas frente a la violencia contra la mujer: una revisión integradora

Introdução:A violência doméstica, um fenômenoconstante na vida de muitas mulheres, possui dimensões globais. Esse infortúnio que assombra o sistema de saúde se intensificou ainda mais com as medidas de restrição social e o confinamento das vítimas com seus agressores por um longo período, no cenário de pandemia da Covid-19. Objetivo:Essa pesquisa teve por objetivo identificar a conduta dos cirurgiões-dentistas frente à violência contra a mulher, por meio de uma revisão integrativa.Metodologia:A busca dos estudos foi realizada nas plataformas de bancos de dados da Biblioteca Virtual de Saúde e da National Library of Medicine. Foram selecionados os textos completos, disponíveis em português, referentes aos últimos cinco anos (2017-2022) e utilizando os descritores "Violência contra as mulheres", "Saúde bucal", "Autoimagem" e "Traumatismos da Face", combinados com o operador booleano "and". Resultados:Foram recuperados 51 estudos, dos quais utilizaram-se 13, pois esses satisfizeram os critérios de inclusão e exclusão, demonstrando que o tema de maior destaque foi a violência contra a mulher associada com a autoestima, autoimagem e predominantemente estudos transversais. Observou-se que o impacto emocional ultrapassa os danos físicos provenientes da violência contra a mulher. A face, principalmente a boca, é a área mais afetada pela violência doméstica. O uso do álcool e de drogas pelos agressores aumentam as chances de violência contra a mulher. Ainda, os dados encontrados não contemplaram completamente a indagação sobre o papel do cirurgião-dentista diante do acolhimento das vítimas da violência doméstica. Conclusões:Os cirurgiões-dentistas como profissionais de saúde, inseridos diariamente no manejo das lesões de cabeça e pescoço, fazem parte do acolhimento das vítimas de violência doméstica e devem estarcapacitadosno cuidado integral à saúdepara lidar com as demandas necessárias (AU).

Introduction:Domestic violence, a constant phenomenonin the lives of many women, has global dimensions. Social distancing measures and house confinement of victims with their aggressors for long periods in the scenario of the Covid-19 pandemic has further escalated this misfortune with which the health systemhas to deal. Objective:This study sought to identify the attitudes of dental surgeons towards violence against women through an integrative review.Methodology:A search of studies was conducted in the Virtual Health Library and National Library of Medicine databases. The descriptors "Violence against women", "Oral health", "Self-image" and "Facial trauma" were used, combined with the Boolean operator "AND". Full texts available in Portuguese published in the last five years (2017-2022) were selected.Results:Fifty-one studies were retrieved and 13 were selected after application of inclusion and exclusion criteria. They were predominantly cross-sectional studies and showed that the most prominent theme was violence against women associated with self-esteem andself-image. It was observed that the emotional impact goes beyond the physical damage resulting from violence against women. The face, especially the mouth, is the area most affected by domestic violence. The use of alcohol and drugs by aggressors increases the chances of violence against women. The data found did not fully cover the question about the role of dental surgeons in the support for victims of domestic violence. Conclusions:As health professionals involved with daily management of cases of head and neck injuries, dental surgeons have a role in the care and support for victims of domestic violence and must be trained in comprehensive health care to deal with the necessary demands (AU).

Introducción: La violencia doméstica, un fenómeno constante en la vida de muchas mujeres, tiene dimensiones globales. Esta desgracia que acecha al sistema de salud se ha recrudecido aún más con las medidas de restricción social y el confinamiento de las víctimas con sus agresores durante un largo periodo en el escenario de la pandemia del Covid-19. Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivo identificar el comportamiento de los odontólogos frente a la violencia contra la mujer. Metodología: La búsqueda de estudios se realizó en las plataformas de bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud y la Biblioteca Nacional de Medicina. Fueron seleccionados textos completos, disponibles en portugués, referidos a los últimos cinco años (2017-2022) y utilizando los descriptores "Violencia contra la mujer", "Salud bucal", "Autoimagen" y "Trauma facial", combinado con el operador booleano "AND". Resultados: Fueron recuperados 51 estudios, de los cuales 13 fueron utilizados, ya que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, demostrando que el tema más destacado fue la violencia contra la mujer asociada a la autoestima, la autoimagen y estudios predominantemente transversales. Se observó que el impacto emocional va más allá del daño físico derivado de la violencia contra las mujeres. La cara, especialmente la boca, es la zona más afectada por la violencia doméstica. El uso de alcohol y drogas por parte de los agresores aumenta las posibilidades de violencia contra las mujeres. Aun así, los datos encontrados no contemplaron en su totalidad la pregunta sobre el papel del odontólogo en la acogida de víctimas de violencia doméstica.Conclusiones: Los cirujanos dentistas como profesionales de la salud, insertos cotidianamente en el manejo de traumatismos de cabeza y cuello, forman parte del cuidado de víctimas de violencia doméstica y deben estar capacitados en atención integral de salud para hacer frente a las demandas necesarias (AU).

Análisis médico legal de la fractura de órbita por "blow out" o estallido: reporte de caso / Medical-legal analysis of blow out fracture of the orbit: case report

La fractura orbitaria por estallido o fractura en "blow out" es una de las fracturas más comunes a nivel facial por lo que su importancia reside en saber identificarlas por el enmascaramiento clínico que podría o no, estar presente. Es de vital importancia complementar la valoración clínica con estudios de imagenología que confirmen las sospechas clínicas. De no hacerlo si el paciente no consulta a un servicio médico quirúrgico la pérdida de la capacidad funcional o la debilitación persistente en la salud ocasionada por la fractura no podrá ser validada en un Dictamen Médico Legal de Secuelas.

The orbital blow out fracture is one of the most common fractures at facial level, so its importance lies in knowing how to identify them due to the clinical masking that may or may not be present. It is of vital importance to complement the clinical evaluation with imaging studies to confirm the clinical suspicions. Otherwise, if the patient does not consult a surgical medical service, the loss of functional capacity or the persistent debilitation in health caused by the fracture cannot be validated in a Forensic Medical Report of Sequelae.

Perfil epidemiológico do trauma facial em um hospital regional do interior da bahia / Epidemiological profile of facial trauma at a regional hospital in the interior of Bahia / Perfil epidemiológico de trauma facial en un hospital regional del interior de Bahia

Introdução:Estudos retrospectivos sobre trauma facial são importantes para quantificar sua demanda para os serviços de saúde, além de contribuir parao planejamento de ações de educação e prevenção. Objetivo:Este estudo teve por objetivo traçar o perfil epidemiológico do trauma facial em um hospital regional do interior da Bahia. Metodologia:Realizou-se um estudo descritivo, transversal, por meio de análise retrospectiva dos prontuários de pacientes vítimas de trauma facial, atendidos no Hospital Geral Prado Valadares, em Jequié-Bahia,Brasil,durante o período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014.A análise estatística foi descritiva, sendo calculada em proporções e frequências absolutas e relativas.Para a comparação entre as variáveis foi realizado o teste do Qui-quadrado ou teste exato de Fisher.Resultados:Foram analisados 499 prontuários e observou-se que o sexo masculino (81,6%) e a etnia parda (50,3%) foram os mais acometidos pelo trauma facial. A faixa etária de maior prevalência foi de 25 a 34 anos (25,5%).O principal fator etiológico foi o acidente por motocicleta (30,1%) e houve elevada prevalência de traumatismo cranioencefálico (33,5%).Conclusões:No período estudado, verificou-se que indivíduos do sexo masculinoeadultos jovens foram os mais acometidos pelo trauma facial. Os traumas relacionados aos acidentes de motocicletae quedaforam os mais prevalentes (AU).

Introduction:Retrospective studies on facial trauma are important to quantify their demand for health services, in addition to contributing to the planning of education and prevention actions. Objective:This study aimed to trace the epidemiological profile of the facial trauma at a regional hospital in the interior of Bahia. Methodology:A descriptive, cross-sectional study was carried out through the retrospective analysis of medical records of patients who were victims of facial trauma, attended at the Prado Valadares General Hospital, Jequié-Bahia, Brazil, during the period from January 2012 to December 2014. The statistical analysis was descriptive, being calculated in absolute and relative proportionsand frequencies. The Chi-square test or Fisher's exact test were used to compare the variables.Results:499 medical records were analyzed and it was observed that males (81.6%) and mixed race (50.3%) were the most affected by facial trauma. The most prevalent age group was 25 to 34 years old (25.5%). The main etiological factor was the motorcycle accident (30.1%) and there was a high prevalence of traumatic brain injury (33.5%). Conclusions:During the study period, it was found that male individuals and young adults were the most affected by facial trauma. Traumas related to motorcycle accidents and falls were the most prevalent (AU).

Introducción: Los estudios retrospectivos sobre trauma facial son importantes para cuantificar su demanda de servicios de salud, además de contribuir a la planificación de acciones de educación y prevención. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo rastrear el perfil epidemiológico del trauma facial en un hospital regional del interior de Bahía. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, mediante un análisis retrospectivo de las historias clínicas de pacientes con trauma facial atendidos en el HospitalGeral Prado Valadares, en Jequié-Bahia, Brasil, desde enero de 2012 a diciembre de 2014. El análisis estadístico fue descriptivo, siendo calculado en proporciones y frecuencias absolutas y relativas. Para comparar las variables se utilizó la prueba de Chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher. Resultados:se analizaron 499 historias clínicas y se observó que los hombres (81,6%) y mestizos (50,3%) fueron los más afectados por el traumatismo facial. Elgrupo de edad más prevalente fue el de 25 a 34 años (25,5%). El principal factor etiológico fue el accidente de motocicleta (30,1%) y hubo una alta prevalencia de traumatismo craneoencefálico (33,5%). Conclusiones: Durante el período de estudio, se encontró que los hombres y los adultos jóvenes fueron los más afectados por el trauma facial. Los traumatismos relacionados con accidentes de motocicleta y caídas fueron los más prevalentes (AU).

Orofacial motricity and use of mixed techniques in a cranio-facial trauma: a case report / Motricidad orofacial y uso de técnicas mixtas en cicatrices por trauma cráneo facial: relato de caso

ABSTRACT No reports about treatments applied by orofacial motricity experts, in craniofacial trauma, were found in the specialized literature. However, their knowledge, added to that of the aesthetic area, would be useful in the rehabilitation of scars. The aim of this work is to describe the mixed use of orofacial motor skills, muscle balance massage and scar management in a patient with soft tissues facial trauma. During the initial evaluation, a decrease in the vertical and horizontal oral opening and in the mimic movements, facial asymmetry and marked scars that affected the oral phase of swallowing, chewing (bolus formation), lip mobility, compromising speech intelligibility and, significantly, aesthetics, were observed. Myofunctional therapy lasted 12 months, during which the patient underwent three surgeries. The process was divided into an intensive phase (six months, two weekly sessions) and a follow-up phase (six months, one weekly session), which ended when the indicators evaluated at the beginning were stable, showing improvements in scars condition and appearance, as well as in orofacial functions, including pre-post therapy self-perception and greater muscular mobility, reflecting a management with an integrative approach.

RESUMEN En la literatura especializada no se encontraron reportes sobre tratamientos aplicados por expertos en motricidad orofacial en traumas craneofaciales, sin embargo, sus conocimientos, sumados a los del área estética serían útiles en la rehabilitación de cicatrices. El objetivo del trabajo es describir el uso mixto de técnicas de motricidad orofacial, masaje de equilibrio muscular y manejo de cicatrices en un paciente con trauma facial en tejidos blandos. En la evaluación inicial se observó: disminución en la apertura oral vertical y horizontal y de los movimientos de la mímica, asimetría facial y marcadas cicatrices que afectaban la fase oral de la deglución, la masticación (formación del bolo), la movilidad labial, comprometiendo la inteligibilidad del habla y de modo significativo la estética. La terapia miofuncional duró 12 meses, en medio de la cual el paciente tuvo tres intervenciones quirúrgicas. El proceso se dividió en una fase intensiva (seis meses con dos sesiones semanales) y otra de seguimiento (seis meses con una sesión semanal), que concluyó al estabilizarse los indicadores evaluados al inicio, evidenciándose mejoras en el estado y apariencia de las cicatrices, en las funciones orofaciales, incluida la autopercepción pre -post terapia, y mayor movilidad de la musculatura, asumiendo un manejo con enfoque integrador.

Herramientas pronósticas de la gravedad del trauma maxilofacial en la atención de urgencia / Prognostic Tools for Maxillofacial Trauma Severity in Emergency Care

RESUMEN Introducción: La utilización de herramientas pronósticas que permitan valorar la gravedad del trauma, la supervivencia y mortalidad de los lesionados, permite la estratificación de los pacientes y la toma de decisiones acertadas para el tratamiento más efectivo en el área hospitalaria. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre las herramientas pronósticas más utilizadas en la atención de urgencia para detectar la gravedad del trauma maxilofacial. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica desde octubre de 2018 hasta enero de 2019. Fueron examinados libros y artículos publicados en revistas de impacto, en idioma español, inglés y portugués, con atención prioritaria a aquellos que tuvieran cinco años o menos. Se consultaron las bases de datos MEDLINE, EBSCO, PubMed, SciELO, ClinicalKey, utilizando los descriptores: "Trauma Severity Indices", "Maxillofacial Injuries", "Traumatology", "Indexes". Se recuperaron dos libros y 50 artículos, aunque la revisión se circunscribió solamente a los 33 que mejor describían los elementos estudiados. Análisis e integración de la información: El puntaje Cooter David, el de gravedad de lesiones maxilofaciales, la escala de severidad de lesiones faciales, la de severidad de fracturas faciales y el modelo ZS, son los principales instrumentos utilizados en el pronóstico de gravedad existentes de la región facial. Conclusiones: Constan en la literatura escalas, índices y puntajes para pronosticar la gravedad del trauma maxilofacial en la urgencia, cada una exhibe ventajas que las convierte en una herramienta coadyuvante de la atención del trauma; sin embargo, poseen también desventajas que complejizan su aplicación en el medio hospitalario. Entre las herramientas más utilizadas está la escala de severidad de lesiones faciales; fácil de aplicar en los servicios de urgencia, pero con deficiencias a la hora de tratar los componentes de tejido blando y óseo. En Cuba hay escasas evidencias de la utilización de estos instrumentos en la especialidad de cirugía maxilofacial(AU)

ABSTRACT Introduction: The usage of prognostic tools that allow assessing trauma severity, as well as injury survival and mortality, allows patient stratification and making right decisions for the most effective treatment in the hospital area. Objective: To carry out a bibliographic review about the prognostic tools most widely used in emergency care to identify maxillofacial trauma severity. Methods: A bibliographic review was carried out from October 2018 to January 2019. We examined books and articles published in high-impact magazines, in Spanish, English and Portuguese, with priority attention on those five years old or less. We consulted the MEDLINE, EBSCO, PubMed, SciELO, Clinical Key databases using the descriptors Trauma Severity Indices, Maxillofacial Injuries, Traumatology, and Indexes. Two books and 50 articles were retrieved, although the review was limited to only 33 which described best the elements studied. Information analysis and integration: The Cooter-David scoring system, the maxillofacial injury severity score, the facial injury severity scale, the facial fracture severity scale, and the ZS model are the main instruments used for existing severity forecast in the facial region. Conclusions: There literature includes scales, indexes and scoring systems for predicting the maxillofacial trauma severity in the emergency department, each one showing advantages that make them an adjunct tool for trauma care; however, they also have disadvantages that complicate their application in the hospital setting. The facial injury severity scale is among the most widely used tools, as far as it is easy to apply in the emergency services, but with deficiencies for treating soft tissue and bone components. In Cuba, there is little evidence about the use of these instruments in the specialty of maxillofacial surgery(AU)

Reconstrucción facial con colgajo libre lateral del brazo / Facial reconstruction with free lateral arm flap

ResumenLas lesiones faciales malignas complejas o muy extensas, tratadas mediante resección quirúrgica, a menudo constituyen un reto para el cirujano plástico, debido a la gran exposición social del sitio, así como la escasa oferta de tejido para la reconstrucción del defecto cutáneo residual. En estos casos es imperativa la obtención de márgenes libres de malignidad; en segundo lugar, intentar recuperar la funcionalidad del área quirúrgica, y por último, buscar resultados estéticos favorables. Cuando sea posible, la ausencia de cobertura cutánea debe ser restaurada con tejido de similar grosor, color y textura, para lo cual el cirujano debe evaluar cuidadosamente el tamaño del defecto, la localización, las capas de tejido involucradas, la relación con estructuras aledañas y la cantidad de tejido donador disponible, con el fin de conseguir el mejor resultado final. Para deformidades de gran extensión que involucran múltiples capas de tejido, el concepto del triángulo reconstructivo de Mathes y Nahai, puede brindar mejores resultados, dándole opción al cirujano de escoger entre transposición de colgajos locoregionales, colgajos libres o expansión tisular. Los colgajos libres pueden satisfacer mejor las necesidades de forma y función facial, y permiten una considerable oferta de tejido con adecuada vascularidad, similitud de color, textura y grosor. A continuación se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 21 años con el diagnóstico de carcinoma basocelular de mejilla derecha recidivante, quien fue sometido a resección completa y reconstrucción del defecto mediante transferencia libre de un colgajo lateral del brazo derecho, con excelentes resultados anatómicos y funcionales.

AbstractComplex or very extensive malignant facial lesions that are treated by surgical resection are often challenging for the plastic surgeon because of the large social exposure of the site as well as for the limited supply of tissue for reconstruction of the residual skin defect. In these cases it is imperative to first obtain free margins from malignancy, secondly try to recover the functionality of the surgical area and finally seek for favorable aesthetic results. Whenever possible, the facial defect should be restored with tissue of similar thickness, color and texture, for which the surgeon should carefully evaluate the size of the defect, location, tissue layers involved, the relationship with surrounding structures and the available donor tissue, in order to obtain the best final result. For large deformities involving multiple layers of tissue, the Mathes and Nahai concept of the reconstructive triangle can provide better outcomes, giving the surgeon a choice among transposition of locoregional flaps, free flaps, or tissue expansion. Free flaps can better satisfy the need of facial contour and function, they allow a considerable supply of tissue with adequate vascularity, similarity of color, texture and thickness. The authors present a clinical case of a 21-year-old male patient with the diagnosis of recurrent basal cell carcinoma of the right cheek who underwentcomplete resection and reconstruction of the facial defect with a free right lateral arm flap with excellent anatomical and functional results.

Procedimiento quirúrgico en un paciente con múltiples fracturas faciales / Surgical procedure in a patient with multiple facial fract

Se describe el caso clínico de un paciente de 45 años de edad que fue asistido en la Unidad de Cuidados Intensivos Emergentes del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, luego de sufrir una caída de una altura aproximada de 6 metros por un impacto de alta energía, que le produjo fracturas en los tres tercios de la región facial. Fue intervenido quirúrgicamente de urgencia por un equipo multidisciplinario. Luego de varios procedimientos quirúrgicos y de ser intubado con ventilación mecánica por espacio de 72 horas, se le trasladó, por su estado muy grave, a la Unidad de Cuidados Intensivos, donde permaneció durante 21 días y su evolución fue favorable

The case report of a 45 years patient that was assisted in the Emergency Intensive Cares Unit of "Saturnino Lora Torres" Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba is described, after falling down of an approximate height of 6 meters due to a high energy impact that provoked him fractures in the three thirds of the facial region. He was surgically treated as an emergency by a multidisciplinary team. After several surgical procedures and intubation with mechanical ventilation for 72 hours, he was referred to the Intensive Cares Unit due to his very serious state, where he stayed during 21 days and had a favorable clinical course

Intervención fonoaudiológica en quemados: relato de un caso en el Hospital de Urgencia Asistencia Pública, Chile / Speech Language Pathologist intervention in burns: a case report of Hospital de Urgencia Asistencia Pública, Chile / Intervenção fonoaudiológica em queimados: relato de caso no Hospital de Urgencia Asistencia Pública, Chile

Introducción: En la área de fonoaudiología, una quemadura puede producir secuelas en deglución, comunicación (habla y voz) y motricidad orofacial. La inclusión del fonoaudiólogo en el trabajo con quemados ha sido paulatina y con escasa evidencia científica. El objetivo fue describir la intervención fonoaudiológica en un paciente adulto gran quemado internado en la UCI del Hospital de Urgencia Asistencia Pública (HUAP) en Santiago de Chile. Presentación del caso: Paciente masculino de 44 años, con intento de autolisis, 53% de superficie corporal quemada por fuego, con quemadura orofacial e injuria inhalatoria. Resultados: La evaluación fonoaudiológica evidenció trastorno deglutorio, vocal y de la motricidad orofacial. Posteriormente se inició terapia en estas tres áreas. Luego de dos meses, al momento del alta, paciente recuperó en su totalidad función deglutoria y vocal, con mínimas secuelas en motricidad orofacial. Conclusión: La intervención fonoaudiológica precoz favorece la recuperación de la persona quemada y ayuda a disminuir las secuelas posteriores. Es fundamental la inclusión de este profesional en el equipo de rehabilitación del paciente quemado, tanto a nivel nacional como internacional

Introdução: Na área da fonoaudiologia, uma queimadura, uma queimadura pode produzir sequelas na deglutição, comunicação (fala e voz) e motricidade orofacial. A inclusão do fonoaudiólogo no trabalho com queimados tem sido paulatina e com escassa evidência científica. O objetivo foi descrever a intervenção fonoaudiológica em um paciente adulto grande queimado internado na unidade de terapia intensiva do Hospital de Urgencia Asistencia Pública (HUAP), em Santiago do Chile. Relato do caso: paciente, do sexo masculinho, com 44 anos de idade, com tentativa de autoextermínio, 53% da superfície corporal queimada por fogo, com queimadura orofacial e lesão inalatória. Resultados: Avaliação fonoaudiológica evidenciou alteração na deglutição, vocal e da motricidade orofacial. Foi iniciada terapia nestas três áreas. Após dois meses, na alta hospitalar, o paciente recuperou em totalidade sua função deglutativa e vocal, com mínimas sequelas em motricidade orofacial. Conclusão: A intervenção fonoaudiológica precoce favorece a recuperação da pessoa queimada e ajudana diminuição as sequelas posteriores. Torna-se fundamental a inclusão deste profissional na equipe de reabilitação ao paciente queimado, tanto em nível nacional como internacional.

Introduction: Burns can produce Speech-Language Pathology disorders which can include difficulty in swallowing, communication (speech and voice) and orofacial motricity. The inclusion of speech therapist in burn people intervention has been gradual and with limited scientific evidence. The aim was to describe the speech-language intervention in a adult burn interned in the ICU of Hospital de Urgencia Asistencia Pública (HUAP) in Santiago, Chile. Case report: 444-year old male patient, due to attempt suicide, 53% of body surface burned by fire, with orofacial burn and inhalation injury. Results: A speech-language assessment revealed swallowing, voice and orofacial motricity disorders. Subsequently, therapy was started in these three areas. After two months, at discharge, the patient recovered his entirety deglutory and vocal function, with minimal sequelae in orofacial motricity. Conclusion: Early speech therapy favors the recovery of the burned person and helps to reduce subsequent sequelae. It is fundamental the inclusion of this professional in the burn patient rehabilitation team, both nationally and internationally.

Epidemiological Profile and Characterization of Oral and Maxillofacial injuries in Women Victims of Interpersonal Violence / Perfil Epidemiológico y Caracterización de las Lesiones Orales y Maxilofaciales en Mujeres Víctimas de Violencia Interpersonal

The objective of this study was to determine the epidemiological profile of women victims of violence and characterize the injuries affecting their maxillofacial region. This was an analytic study using secondary data from 470 expert reports of domestic violence involving women, collected from January 2007 to December 2011 in the Department of Dentistry of the Institute of Legal Medicine in the city of Feira de Santana, Bahia, Brazil. The majority of the examined women were Afro-caucasian (72.6 %), single (74.9%), and with mean age of 30.4 years. The buccal (51 %) and orbital (8.8 %) regions were the most affected extraoral sites. As to the oral cavity, the most affected sites were teeth (50.8 %) and the lip mucosa (35 %). In most cases the lesions against women were associated with an aggressor having a close relationship with the victim. The most prevalent lesions were edema; fracture; tooth dislocation; and bruise. These findings can subsidize the development of policies to prevent violence against women, and for public safety.

El objetivo fue determinar el perfil epidemiológico de mujeres víctimas de violencia y las lesiones que les acometieron la región oral y maxilofacial. Se trata de un estudio sobre datos secundarios realizado a partir del análisis de 470 informes periciales de violencia doméstica contra mujeres, recopilados entre enero del 2007 a diciembre del 2011, en el área de Odontología del Instituto Médico Legal de Feira de Santana (Bahía/Brasil). La mayoría de las mujeres estudiadas eran afrocaucásicas (72,6 %), solteras (74,9 %), con un promedio de edad de 30,4 años. En relación a la localización extraoral, las regiones bucal (51 %) y orbital (8,8 %) fueron las más afectadas. Los dientes (50,8 %) y la mucosa labial (35 %) fueron las estructuras intraorales más afectadas. En la mayoría de los casos, las lesiones estaban asociadas a un agresor con una relación cercana a las mujeres. Las lesiones más prevalentes fueron edemas, fracturas, luxación dental y equimosis. Estas hallazgos pueden colaborar en el desarrollo de acciones para combatir la violencia contra la mujer y para la seguridad pública.

Manejo de las fracturas mandibulares en pacientes pediátricos / Management of mandibular fractures in pediatric patients

Describimos el manejo de las fracturas mandibulares en niños durante tres años en un grupo de pacientes atendidos en la universidad de Thamar en la republica de Yemen entre 2006-09, de acuerdo a nuestras experiencias y a las condiciones del país. Se identificó el lugar de la fractura, mediante estudio clínico y radiográfico, además de analizar los traumas asociados, las causas que las produjeron y el tipo de tratamiento empleado en cada caso. Se encontraron en 21 casos (14 varones y 7 niñas). El tratamiento más utilizado fue la férula de acrílico y los alambres circunmandibulares lográndose excelentes resultados al ser este un método fácil y poco invasivo para los folículos dentales, ayuda a los niños por ser pacientes poco cooperativos y evita las complicaciones nutricionales

We describe a pediatric mandibular fractures management in Thamar University, Yemen Republic, during three years 2006-09, according our experience and conditions in this country. The anatomical site of the mandibular fracture was identified by clinical and radiograph examination, also we analyzed the associated injuries. The treated fractures were separated into those whose fractures were reduced with acrylic splint and circummandibular wires. A total of 24 fracture sites in 21 pediatric patients (14 males and 7 females). We demonstrated that the use of acrylic splint in the stabilization and fixation of a mandibular body fracture is a reliable and noninvasive procedure also the children are uncooperative patients, with this method of treatment can eat without nutritional complications

Estudo epidemiológico dos traumas bucomaxilofaciais em um hospital público de Feira de Santana, Bahia de 2008 a 2009 / Epidemiological study of oral and maxillofacial traumas in patients assisted at Clériston Andrade general hospital, Feira de Santana, Bahia, de 2008 to 2009 / Estudio epidemiologico de las lesiones bucomaxilofaciales en un hospital público de Feira de Santana, Bahia, de 2008 a 2009

O trauma é uma doença multissistêmica de caráter endêmico na sociedademoderna e sua história reflete a evolução da humanidade. Com o aumento das mortes, dos traumatismos e das incapacidades ocorridos por causas externas, o atendimento odontológico hospitalar está cada vez mais voltado para os casos originados nos traumas. O presente estudo tem o objetivo de analisar os traumatismos bucomaxilofaciais e investigar a etiologia e os fatores associados em pacientes atendidos no Serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Geral Clériston Andrade de Feira de Santana, Bahia, no período de novembro de 2008 a novembro de 2009. Foi desenvolvido um estudo transversal, comdados secundários coletados em 657 prontuários médico-odontológicos. Os resultados mostram que, dentre as doze categorias referentes à etiologia, a violência interpessoal foi a causa mais prevalente (25,4por cento). O sexo masculino mostrou-se o mais acometido, com 76,3por cento, e a faixa etária de maior risco foi menor ou igual à idade de 30 anos, totalizandoum percentual de 63,8por cento. A mandíbula mostrou-se o osso mais atingido. Concluiu-se que o crescimento da violência interpessoal, ligada principalmente ao sexo masculino, mais vulnerável aos riscos de mortes por traumas, evidencia a grande necessidade de políticas e ações voltadas para a diminuição da violência, notadamente nessa faixa etária.

Trauma is a multisystem disease of endemic character in the modern society and its history is a reflection of the human evolution. Due to the rise of deaths, injuries and disabilities caused by external factors, hospital dentistry service is more and more concentrated in trauma related cases. The present study aims to analyze the oral and maxillofacial trauma and to investigate the etiology and the factors associated with patients assisted in the Surgical and Oral Maxillofacial Traumatology Service at the Clériston Andrade General Hospital in Feira de Santana, Bahia, between November 2008 and November 2009. The cross-sectional study was carried out in 657 medical and dental records. The results show that from the twelve categories related to etiology, interpersonal violence prevailed as the most serious cause (25.4percent). Males proved to be the most affected with76.3percent and the age group with the highest risk was 30 years-old or under, resulting in a percentage of 63.8percent. The mandible was the most affected bone. The increase of interpersonal violence, related to males mostly, who are more vulnerable to death risk by traumas, points out the great necessity of policies and actions aimed at decreasing violence, especially in such age group.

El trauma es una enfermedad multisistémica de carácter endémico en lasociedad moderna y su historia refleja la evolución de la humanidad. Con el aumento de las muertes los traumatismos e de las incapacidades ocurridas por causas externas, la atención odontológica hospitalaria está cada vez más direccionada a casos de origen traumática. El presente estudio tiene el objetivo de analizar los traumatismos bucomaxilofaciales einvestigar la etiología y los factores asociados en pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial del Hospital General Clériston Andrade de Feira de Santana, Bahia, en el período de noviembre de 2008 a noviembre de 2009. Fue desarrollado un estudio transversal, con datos secundarios recolectados en 657 históricosmedico-odontológicos. Los resultados muestran que de las doce categorías referentes a la etiología, la violencia interpersonal prevaleció como la causa más agravante (25,4por ciento). El sexo masculino se mostró el más afectado con 76,3por ciento y el grupo de edad de mayor riesgo fueel de edad menor o igual a 30 años, totalizando un porcentaje de 63,8por ciento. La mandíbula se mostró el hueso más afectado. Se concluye que el crecimiento de la violencia interpersonal, relacionada principalmente al sexo masculino, más vulnerable a los riesgos de muertes por traumas, constata la gran necesidad de políticas y acciones direccionadas a la disminución de la violencia, notoriamente en este grupo de edad.

Reconstrucción con placa 2.4 mm. angulada con cabeza condilar de articulación temporo-mandibular en fracturas compleja de mandíbula: reporte de un caso / Temporomandibular joint reconstruction with a 2.4 mm. angled plate with condylar head in a complex mandible fracture: a case report

El trauma maxilofacial es muy frecuente y se encuentra asociado a una alta incidencia de fracturas faciales en diferentes combinaciones. Este puede ser causado por hechos viales, violencia personal, prácticas deportivas y heridas por proyectil percutido por arma de fuego, siendo estas últimas, lesiones devastadoras que pueden comprometer la vida del paciente. Teniendo en cuenta que el Hospital Universitario de los Andes es uno de los centros asistenciales más importantes de Venezuela, en el manejo del trauma de alta energía, incluyendo el trauma facial, reportamos el caso de un paciente masculino de 33 años, remitido a esta institución por presentar trauma mandibular secundario a herida por arma de fuego, el cual generó una fractura compleja del ángulo, rama y cóndilo izquierdo de la mandíbula. Esta lesión fue resuelta a través de reducción directa, osteosíntesis y hemiartroplastia con un solo implante. Mediante este procedimiento se logró obtener un adecuado resultado funcional y estético. El principal objetivo, a favor preservar la biomecánica de la Articulación Temporomandibular (ATM) afectada, a través del uso de implantes y técnicas especiales, desarrolladas para tal fin

Maxillofacial trauma is very common and is associated with a high incidence of facial fractures in different combinations. This can be caused by traffic accidents, personal violence, sports, and gunshot wound, being devastating injuries that can compromise the patient’s life. The Hospital Universitario de Los Andes is one of the most important health centers in Venezuela in the management of high energy trauma, including facial trauma. We report the case of a 33 year old male pacient, received in this institution for a mandible trauma secondary to a gunshot wound, generating an angle, branch and the left condyle complex fracture of the mandible. This lesion was treated by direct reduction, osteosynthesis and hemiarthroplasty with a single implant. This procedure is able to obtain adequate functional and cosmetic results. The main objective was to preserve the biomechanics of the affected temporomandibular joint, through the use of implants and techniques developed for this purpose

Estudio epidemiológico de 300 casos de trauma facial en el hospital universitario del sergipe (HUSE), Brasil / Epidemiological study of 300 cases of facial trauma at the University Hospital of brazil HUSE sergipe

Determinar un perfil epidemiológico de 300 pacientes portadores de trauma facial en el Hospital de Urgencia de Sergipe período Febrero-Mayo del 2007, y proporcionar datos para los planificadores y ejecutores de políticas públicas en sus acciones de prevención y reducción del trauma facial. Estudio transversal retrospectivo con la recopilación de datos a través del análisis de los registros, debidamente autorizados por el Hospital, 300 pacientes con traumatismo facial, en el área de Trauma HUSE en el período comprendido entre febrero y marzo del 2007. De los 300 pacientes de la muestra, la mayoría era del sexo masculino (74%). El grupo etario más afectado fue el de 20 a 30 años, representando 45% de los pacientes. En cuanto a la etiología la prevalencia, prevalecen los casos de accidentes automovilísticos (26%), seguido por los accidentes motociclísticos (25%) y por la agresión física (19%). En relación a las lesiones encontradas, fueron observadas lesiones de tejidos blandos en 254 pacientes, la laceración fue la más frecuente, y la fractura en 109 de ellos. Entre las fracturas, más frecuentes fue la de nariz, con 45 casos. El accidente automovilístico continúa siendo la principal causa de los traumatismos de cara seguido de agresión física. En cuanto al tipo de trauma, las lesiones de tejido blando fueron encontradas muy frecuentemente, y entre las fracturas faciales, la más frecuente fue la de nariz

To analyze the epidemiologic patterns of 300 consecutive facial trauma patients admitted at the Hospital de Urgencia de Sergipe (HUSE) between February and May, 2007, and to provide data for public policies, in order to prevent and reduce facial traumas. A transversal study was designed to analyze 300 medical records of patients admitted with facial trauma between February and May, 2007, at the HUSE. The study was authorized by the hospital ethical committee. Most patients were male (74%). The age most affected was between 20 and 30 years old, representing 45% of patients. About the causes of trauma predominated automobile accidents (26%), followed by motorcycle accidents (25%) and blunt assault (19%). Soft tissues injuries were found in 254 patients (laceration was the most common) and 109 patients had fractures (nasal fracture was the most frequent, with 45 cases). Traffic accident remains as the main facial trauma cause, but the blunt assault also shows importance. About the type of trauma, soft tissue injuries were the most frequent and about facial fractures, the most common was nose fractures

Herida penetrante cráneo-facial por arpón: presentación de un caso / Penetrating craniofacial wound by harpoon: a case presentation

Se presenta un caso de herida penetrante en región lateral izquierda de la cara por un arpón de pesca, entrando aproximadamente a 3 centímetros por debajo del arco cigomático y saliendo por la región temporal. El paciente fué hospitalizado y llevado de manera urgente al salón de operaciones donde, bajo anestesia general endovenosa, se realizó la extracción del objeto. Los resultados de este trabajo evidencian lo infrecuente de este tipo de lesiones en nuestra provincia y la necesidad de conocer las características de su manejo.

A case of penetrating wound in left lateral region of the face by a fishing harpoon, appears approximately 3 cm below the zygomatic arc and leaving by the temporal region. The patient was hospitalized and taken in an urgent way to the operating room where, under endovenous general anesthetic, the extraction of the object was realized. The results of this work demonstrate the infrequent of this type of injuries in our province and the necessity of knowing the characteristics of their handling.

Manejo de fractura panfacial secundaria a herida por arma de fuego de alta velocidad: reporte de caso / Handling of panfacial fracture secondary to high speed gunshot wound: case report / Tratamento da fratura panfacial secundária a ferida por arma de fogo de alta velocidade: relatorio do caso

Teniendo en cuenta que el Hospital Militar Central de Bogotá es uno de los centros asistenciales del país más importante en el manejo del trauma de guerra, incluyendo el trauma facial, en este artículo se presenta el caso de un paciente de 21 años de edad remitido a esta institución por un trauma panfacial secundario a herida por arma de fuego, cuyo tratamiento consistió en múltiples cirugías reconstructivas para obtener un adecuado resultado funcional y estético. Igualmente se describen los tipos y sitios de heridas por arma de fuego en la región maxilofacial, su manejo inicial, los procedimientos reconstructivos y los resultados de los tratamientos efectuados a pacientes con este tipo de heridas...

Taking into account that the Central Military Hospital of Bogota is one of the most important welfare centers of the country in the handling of war trauma, including facial trauma, we present in this article the case of a 21 year old patient sent to this institution because of pan facial trauma secondary to a gunshot wound, whose treatment consisted of multiple reconstructive surgeries to obtain a suitable functional and aesthetic result. Also described are the types and sites of gunshot wounds in the maxillofacial region, their initial handling, the reconstructive procedures and the results of the given treatments to patients with this type of wounds...

Dado que o Hospital Militar Central de Bogotá é um dos Hospitais do país mais importante no tratamento de traumas de guerra, incluindo trauma facial, este artigo apresenta o caso de um doente de 21 anos encaminhado a esta instituição devido a traumatismo panfacial por ferida por arma de fogo, cujo tratamento consistiu em múltiplas cirurgias reconstrutivas para obter um resultado estético e funcional adequado. Também descreve os tipos e locais dos ferimentos por arma de fogo na região maxilo-facial, seu tratamento inicial, os processos de reconstrução e os resultados dos tratamentos realizados em pacientes com este tipo de feridas...

Empleo del adhesivo tisular Tisuacryl en la síntesis de heridas de complejo bucofacial / Use of the tissular adhesive Tisuacryl in the synthesis of injuries of buccofacial complex

Fundamento: El método ideal para el cierre de heridas traumáticas debe ser rápido, fácil de realizar, barato y poco doloroso. El adhesivo Tisuacryl desarrollado por el Centro Nacional de Biomateriales de la Universidad de La Habana permite sellar las heridas recientes y tiene además propiedades hemostáticas y bactericidas. Objetivo: Evaluar la efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl, en la síntesis de heridas bucofaciales. Método: Se realizó un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, unicéntrico no controlado, en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico «Manuel Ascunce Domenech¼ de Camagüey desde octubre de 2003 a marzo de 2005. La muestra estuvo constituida por 110 pacientes seleccionados según criterios de inclusión. El tratamiento fue ambulatorio, se aplicó el adhesivo tisular Tisuacryl sobre los bordes afrontados de las heridas bucofaciales, con el objetivo de determinar la aparición de dehiscencia e infección, de evaluar la calidad de la cicatrización de las heridas tratadas, determinar la conformidad del paciente e investigador, así como la presencia de reacciones adversas. Resultados: Lasheridas tratadas fueron más frecuentes en el sexo masculino en las edades comprendidas entre 29 y 38 años, las heridas traumáticas faciales fueron predominantes, con una buena cicatrización en la mayoría de los pacienteas, sin complicaciones (dehiscencia e infección). Conclusiones: Resultó ser un tratamiento efectivo y seguro en la síntesis de heridas faciales cutáneas y de la mucosa bucal de naturaleza traumática y quirúrgica. Se logró una oclusión hermética, rápida recuperación de los tejidos, oclusión con una buena calidad de la cicatrización y conformidad con los resultados de los investigadores y la mayoría de los pacientes. No se presentaron reacciones adversas con la aplicación del producto.

Background: The ideal method for the closure of traumatic injuries should be fast, easy to carry out, cheap and little painful. The Tisuacryl adhesive developed by the Biomaterial National Center of Havana University permits to seal the recent injuries and has besides bactericide and hemostatic properties. Objective: To evaluate the effectiveness of the tissular adhesive Tisuacryl, in the synthesis of buccofacial injuries. Method: A clinical trial phase III, of therapeutic extension, unicentric not controlled was conducted at «Manuel Ascunce Domenech¼ Surgical Clinical Educational Provincial Hospital of Camagüey in the Maxillofacial Surgery service, from October 2003 to March 2005. The sample was constituted by 110 patients selected according to inclusion criteria. The treatment was ambulatory, the tissular adhesive Tisuacryl was applied on the edges confronted of the buccofacial injuries, with the objective to determine the apparition of dehiscence and infection, to evaluate the quality of the cicatrization of the treated injuries, to determine the patient and investigator conformity, as well as the presence of adverse reactions. Results: The treated injuries were more frequent in the male sex in ages between 29 and 38 years, the facial traumatic injuries were predominant, with a good cicatrization in the majority of patients, without complications (dehiscence and infection). Conclusions: It resulted to be an effective and save treatment in the synthesis of cutaneous facial injuries and of the oral mucous membrane of surgical and traumatic nature. An hermetic occlusion was achieved, fast recovery of the tissues, occlusion with a good quality of cicatrization and conformity with the results of the investigators and the majority of patients. Not adverse reactions with the application of the product were presented.